Орнитоз
Ориитоз — это острая инфекционная болезнь из группы
зоонозов. Характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких,
нервной системы, увеличением печени и селезенки. Резервуар и источник заражения
— домашние и дикие птицы. В настоящее время возбудитель орнитоза выделен более
чем от 140 видов птиц. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние и
комнатные птицы, особенно городские голуби.
На долю профессиональных заболеваний приходится 2-5% общего числа заболевших.
Заражение происходит воздушным путем, однако у 10% больных отмечается пищевое
инфицирование. Возбудитель орнитоза относится к хламидиям, во внешней среде
сохраняется до 2-3 недель. Устойчив к сульфаниламидным препаратам, чувствителен
к антибиотикам тетрациклиновой группы и макролидам.
Симптомы и течение:
Инкубационный период колеблется от 6 до 17 дней. По клинической картине выделяют
типичную и атипичную (менингопневмония, серозный менингит, орнитоз без поражения
легких) формы. Помимо острого, могут развиваться хронические процессы.
Пневмонические формы. Начинаются с симптомов общей интоксикации, к которым лишь
позднее присоединяются признаки поражения органов дыхания. Озноб сопровождается
повышением температуры тела выше 39°С; появляются сильная головная боль в
лобно-теменной области, боли в мышцах спины и конечностей; нарастают общая
слабость, адинамия, исчезает аппетит.
У некоторых наблюдаются рвота, носовые кровотечения. На 2-4 день болезни
возникают признаки поражения легких, выраженные не очень резко. Наблюдается
сухой кашель, иногда колющие боли в груди, одышки не бывает. В дальнейшем
выделяется небольшое количество слизистой или слизисто-гнойной вязкой мокроты (у
15% больных с примесью крови). В начальном периоде болезни отмечаются бледность
кожных покровов, брадикардия, понижение артериального давления, приглушение
тонов сердца.
При рентгенологическом исследовании выявляется поражение нижних долей легких.
Остаточные изменения в них держатся довольно долго. Во время выздоровления,
особенно после тяжелых форм орнитоза, длительно сохраняются явления астении с
резко сниженным АД, вегетососудистые нарушения.
Осложнения:
Тромбофлебиты, гепатиты, миокардиты, иридоциклиты, тиреоидиты.
Распознавание:
Возможно на основании клинических данных с учетом эпидемиологических
предпосылок.
Лечение:
Наиболее эффективны антибиотики тетрациклиновой группы, которые в 3-5 раз
активнее, чем левомицетин. Суточные дозы тетрациклина колеблются от 1,2 до 2 г.
При современных методах лечения летальность менее 1%. Возможны рецидивы и
переход в хронические процессы (10-15% случаев).
Профилактика:
Борьба с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей,
ограничение контакта с ними. Специфическая профилактика не разработана.
Источник: www.medtrust.ru